Варикоцеле правого яичка. Этапы и причины развития. Диагностика и методы лечения заболевания

01.02.2017 Автор: Главный редактор
Варикоцеле правого яичка. Этапы и причины развития. Диагностика и методы лечения заболевания

Варикоцеле – сугубо мужская проблема, характеризующаяся расширением вен семенного канала. Заболевание может стать причиной достаточно серьезных осложнений, одно из которых бесплодие. Согласно статистическим данным заболевание справа развивается значительно реже по сравнению с поражением вен яичка слева или двусторонним процессом. Этому факту есть научное объяснение, но не зависимо от того с какой стороны происходит патологическое изменение в венах заболевание проявляется и лечится одинаково.

Особенности развития варикоцеле в правом яичке

Кровоснабжение яичка осуществляется при помощи артерии под названием яичковая, сосуда, отходящего от передней части брюшной аорты. Обратный выход крови происходит через лозовидное сплетение, из которого кровь поступает в вену. Вена, находящаяся слева, переходит в почечную вену, а справа вся кровь собирается нижней полой. Расположением почечной (справа) вены под прямым углом и ее генетической склонностью к патологиям объясняется то, что она чаще по сравнению с нижней полой веной подвергается пережатию рядом находящимися органами и сосудами. Именно поэтому варикоцеле левого органа возникает у пациентов в большинстве случаев. При развитии заболевания нормальная циркуляция крови под влиянием некоторых причин нарушается и происходит застой крови, который и вызывает расширение сосудов и способствует образованию обширной венозной сети.

Правостороннее варикоцеле – это следствие генетического отклонения в развитии сосудов или вторичное заболевание, развивающееся как результат венозной недостаточности. Антифизиологический ток крови принято обозначать термином рефлюкс, при таком изменении кровь не полностью выходит из яичка и остается в некотором количестве в нем. Рефлюкс при этом подразделяют на:

  • Первичный тип. Развивается он в случае врожденной особенности – при недоразвитии или полном отсутствии клапанов в венах, слабости и быстрой истончаемости стенок сосудов
  • Вторичный тип. Этот тип атифизиологического тока крови происходит, когда наблюдается венозная гипертензия. Такое патологическое изменение может быть у взрослых мужчин, и вызывается оно давлением растущей опухоли на нижнюю полую вену, инфекциями мочеполовой системы, которые приводят к сильной отечности органов мочевыделения

Скапливание крови приводит к ее застою, а это в свою очередь повышает температуру. Кровь может попадать в ткани яичка. Они в ответ на это начинают вырабатывать антитела, губительно действующие на сперму. Подобные патологические изменения, в первую очередь, нарушают у болеющего мужчины сперматогенез.

Если признаки варикоцеле впервые начинают беспокоить уже ближе к 30-40 годам, то необходимо исключить новообразования почек.

Как проявляется варикоцеле

Варикоцеле правого яичка достаточно часто протекает без определенных и явных симптомов. Диагноз в большинстве случаев устанавливают в возрасте 15-16 лет, то есть, когда юноша приходит медкомиссию в военкомате. На правостороннее расширение вен могут указывать:

  1. Боли в мошонке разного характера. Они могут быть тянущими, отдающими в область паха и заметно усиливающимися после физической нагрузки
  2. Дискомфортные ощущения при ходьбе
  3. Незначительное и периодическое жжение

Проявление болезни будут зависеть и от степени расширения вен:

  • При первой степени симптомов варикоцеле практически нет. Расширенные сосуды через оболочку яичка не видны и их невозможно прощупать.
  • При второй степени расширенные сосуды можно определить путем прощупывания, становятся они заметны и если мужчина лежит. На этой стадии появляются дискомфортные ощущения, боли в мошонке при физической нагрузке, а у некоторых мужчин и во время секса.
  • При третьей степени мошонка увеличена в размерах, асимметрична. Визуально можно увидеть в яичке гроздья синеватых на вид расширенных венозных сплетений, к тому же оно меньше в размерах по сравнению со здоровым. Боли становятся практически постоянными, не исчезают даже во время сна.

Диагностика и методы лечения

Если у пациента отмечается значительное расширение вен яичка, которое можно и увидеть и прощупать без применения инструментальных методов, то в назначении специальных диагностических процедур смысла нет. Если у уролога возникают сомнения, то назначается допплерография и УЗИ мошонки. Эти оба исследования проводят в двух положениях – стоя и лежа. Обязательно назначается полное обследование пациента , если ему показана операция.

Варикоцеле справа, как впрочем, и левостороннее, полностью устраняется только хирургическим путем. Но операция часто не назначается. Причины этого: отсутствие симптомов, взрослый возраст пациента, отсутствие отрицательного влияния на половую жизнь и репродуктивную функцию. Целесообразность проведения операции в каждом конкретном случае оценивается в индивидуальном порядке. Без хирургического лечения нельзя обойтись, если болезнь сопровождается:

  1. Выраженными и постоянными болезненными ощущениями
  2. Формирование косметического дефекта в виде асимметричной мошонки, малого размера яичка
  3. Бесплодием, развивающимся по причине снижения количества и подвижности сперматозоидов, что в свою очередь оценивается по спермограмме

В том случае, если болезнь обнаруживается у подростков, то, как правило, оперативное вмешательство необходимо. Если его не провести, то постоянный застой крови может в дальнейшей жизни негативно сказаться на репродуктивной функции. При обследовании возрастного пациента, в первую очередь, необходимо установить истинную причину правостороннего варикоцеле, так как недуг может возникнуть из-за новообразования рядом расположенных структур. В этом случае показано удаление этих опухолей, что позволит добиться восстановление нормального венозного оттока.

Влияние варикоцеле на способность мужчины к зачатию выясняется при помощи спермограммы.

Медикаментозное лечение заболевания не проводится. Лекарства могут назначаться только в послеоперационном периоде для повышения защитных сил организма и для нормализации образования качественной спермы. Болезнь может стать основной причиной отсутствия зачатия у женщин. Она негативно сказывается и на половой функции. Чтобы не допустить этого, необходимо периодически обследоваться у уролога, который может точно сказать необходимо ли хирургическое вмешательство.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Последствия варикоцеле у мужчин: чем опасно заболевание, осложнения и рецидив Чем опасно варикоцеле? Рецидив болезни. Возможные последствия и осложнения
Влияет ли варикоцеле на потенцию? Можно ли иметь детей? Спермограмма при заболевании На что влияет варикоцеле? Потенция и бесплодие. Можно ли иметь детей после заболевания?
Рецидив варикоцеле: симптомы, причины, методы лечения, как избежать повторного развития заболевания Повторное развитие варикоцеле. Причины проявления. Методы лечения. Как избежать рецидива?
Боли при варикоцеле: осложнения, повышенная температура, профилактика, лечение Возможные осложнения после варикоцеле. Боли в яичке при заболевании. Диагностика, профилактика и методы лечения
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Болеете ли Вы варикозом?
Самые популярные
Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?