Варикоцеле правого яичка. Этапы и причины развития. Диагностика и методы лечения заболевания

01.02.2017 Автор: Главный редактор
Варикоцеле правого яичка. Этапы и причины развития. Диагностика и методы лечения заболевания

Варикоцеле – сугубо мужская проблема, характеризующаяся расширением вен семенного канала. Заболевание может стать причиной достаточно серьезных осложнений, одно из которых бесплодие. Согласно статистическим данным заболевание справа развивается значительно реже по сравнению с поражением вен яичка слева или двусторонним процессом. Этому факту есть научное объяснение, но не зависимо от того с какой стороны происходит патологическое изменение в венах заболевание проявляется и лечится одинаково.

Особенности развития варикоцеле в правом яичке

Кровоснабжение яичка осуществляется при помощи артерии под названием яичковая, сосуда, отходящего от передней части брюшной аорты. Обратный выход крови происходит через лозовидное сплетение, из которого кровь поступает в вену. Вена, находящаяся слева, переходит в почечную вену, а справа вся кровь собирается нижней полой. Расположением почечной (справа) вены под прямым углом и ее генетической склонностью к патологиям объясняется то, что она чаще по сравнению с нижней полой веной подвергается пережатию рядом находящимися органами и сосудами. Именно поэтому варикоцеле левого органа возникает у пациентов в большинстве случаев. При развитии заболевания нормальная циркуляция крови под влиянием некоторых причин нарушается и происходит застой крови, который и вызывает расширение сосудов и способствует образованию обширной венозной сети.

Правостороннее варикоцеле – это следствие генетического отклонения в развитии сосудов или вторичное заболевание, развивающееся как результат венозной недостаточности. Антифизиологический ток крови принято обозначать термином рефлюкс, при таком изменении кровь не полностью выходит из яичка и остается в некотором количестве в нем. Рефлюкс при этом подразделяют на:

  • Первичный тип. Развивается он в случае врожденной особенности – при недоразвитии или полном отсутствии клапанов в венах, слабости и быстрой истончаемости стенок сосудов
  • Вторичный тип. Этот тип атифизиологического тока крови происходит, когда наблюдается венозная гипертензия. Такое патологическое изменение может быть у взрослых мужчин, и вызывается оно давлением растущей опухоли на нижнюю полую вену, инфекциями мочеполовой системы, которые приводят к сильной отечности органов мочевыделения

Скапливание крови приводит к ее застою, а это в свою очередь повышает температуру. Кровь может попадать в ткани яичка. Они в ответ на это начинают вырабатывать антитела, губительно действующие на сперму. Подобные патологические изменения, в первую очередь, нарушают у болеющего мужчины сперматогенез.

Если признаки варикоцеле впервые начинают беспокоить уже ближе к 30-40 годам, то необходимо исключить новообразования почек.

Как проявляется варикоцеле

Варикоцеле правого яичка достаточно часто протекает без определенных и явных симптомов. Диагноз в большинстве случаев устанавливают в возрасте 15-16 лет, то есть, когда юноша приходит медкомиссию в военкомате. На правостороннее расширение вен могут указывать:

  1. Боли в мошонке разного характера. Они могут быть тянущими, отдающими в область паха и заметно усиливающимися после физической нагрузки
  2. Дискомфортные ощущения при ходьбе
  3. Незначительное и периодическое жжение

Проявление болезни будут зависеть и от степени расширения вен:

  • При первой степени симптомов варикоцеле практически нет. Расширенные сосуды через оболочку яичка не видны и их невозможно прощупать.
  • При второй степени расширенные сосуды можно определить путем прощупывания, становятся они заметны и если мужчина лежит. На этой стадии появляются дискомфортные ощущения, боли в мошонке при физической нагрузке, а у некоторых мужчин и во время секса.
  • При третьей степени мошонка увеличена в размерах, асимметрична. Визуально можно увидеть в яичке гроздья синеватых на вид расширенных венозных сплетений, к тому же оно меньше в размерах по сравнению со здоровым. Боли становятся практически постоянными, не исчезают даже во время сна.

Диагностика и методы лечения

Если у пациента отмечается значительное расширение вен яичка, которое можно и увидеть и прощупать без применения инструментальных методов, то в назначении специальных диагностических процедур смысла нет. Если у уролога возникают сомнения, то назначается допплерография и УЗИ мошонки. Эти оба исследования проводят в двух положениях – стоя и лежа. Обязательно назначается полное обследование пациента , если ему показана операция.

Варикоцеле справа, как впрочем, и левостороннее, полностью устраняется только хирургическим путем. Но операция часто не назначается. Причины этого: отсутствие симптомов, взрослый возраст пациента, отсутствие отрицательного влияния на половую жизнь и репродуктивную функцию. Целесообразность проведения операции в каждом конкретном случае оценивается в индивидуальном порядке. Без хирургического лечения нельзя обойтись, если болезнь сопровождается:

  1. Выраженными и постоянными болезненными ощущениями
  2. Формирование косметического дефекта в виде асимметричной мошонки, малого размера яичка
  3. Бесплодием, развивающимся по причине снижения количества и подвижности сперматозоидов, что в свою очередь оценивается по спермограмме

В том случае, если болезнь обнаруживается у подростков, то, как правило, оперативное вмешательство необходимо. Если его не провести, то постоянный застой крови может в дальнейшей жизни негативно сказаться на репродуктивной функции. При обследовании возрастного пациента, в первую очередь, необходимо установить истинную причину правостороннего варикоцеле, так как недуг может возникнуть из-за новообразования рядом расположенных структур. В этом случае показано удаление этих опухолей, что позволит добиться восстановление нормального венозного оттока.

Влияние варикоцеле на способность мужчины к зачатию выясняется при помощи спермограммы.

Медикаментозное лечение заболевания не проводится. Лекарства могут назначаться только в послеоперационном периоде для повышения защитных сил организма и для нормализации образования качественной спермы. Болезнь может стать основной причиной отсутствия зачатия у женщин. Она негативно сказывается и на половой функции. Чтобы не допустить этого, необходимо периодически обследоваться у уролога, который может точно сказать необходимо ли хирургическое вмешательство.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Последствия варикоцеле у мужчин: чем опасно заболевание, осложнения и рецидив Чем опасно варикоцеле? Рецидив болезни. Возможные последствия и осложнения
Влияет ли варикоцеле на потенцию? Можно ли иметь детей? Спермограмма при заболевании На что влияет варикоцеле? Потенция и бесплодие. Можно ли иметь детей после заболевания?
Рецидив варикоцеле: симптомы, причины, методы лечения, как избежать повторного развития заболевания Повторное развитие варикоцеле. Причины проявления. Методы лечения. Как избежать рецидива?
Боли при варикоцеле: осложнения, повышенная температура, профилактика, лечение Возможные осложнения после варикоцеле. Боли в яичке при заболевании. Диагностика, профилактика и методы лечения
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Болеете ли Вы варикозом?
Самые популярные
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?
Уколы от варикоза вен. Как работают? Преимущества и противопоказания Уколы от варикоза вен. Как работают? Преимущества и противопоказания