Ишемия головного мозга у новорожденного. Степени развития и методы лечения заболевания

31.05.2017 Автор: Главный редактор
Ишемия головного мозга у новорожденного. Степени развития и методы лечения заболевания

Ишемия головного мозга у новорожденного – это процесс, во время которого в данном органе происходит кислородное голодание. Примерно в 85% случаев патология встречается у детей, потому что во время родов и после них на малышей воздействует слишком много факторов. Хотя случается, что ишемия развивается ещё в утробе матери.

Это очень серьёзное заболевание, т.к. приводит к некрозу тканей головного мозга, гибели нервных клеток. Восстановить их практически невозможно, однако свою роль тут играет и скорость первой помощи, и наличие других болезней. Сегодня на 100% эффективных лекарств против данной патологии не существует, поэтому лучше заранее уметь определять её симптомы, чем страдать от последствий.

Причины ишемии у малышей

Остановка поступления кислорода в головной мозг может произойти у малыша как внутри утробы, так и при родах. Аноксией называют полное отсутствие кислородного питания, гипоксией – частичное. Именно они и становятся причинами ишемия мозга у новорожденного в большинстве случаев. Если у взрослого успевает развиться атеросклероз или сердечная недостаточность, то у только родившегося малыша подобных заболеваний наблюдаться пока не может. Повлиять на развитие этих факторов могут:

  • Многоплодная беременность
  • Преждевременные роды
  • Наличие некоторых заболеваний у матери (инфекции, болезни эндокринной или сердечно-сосудистой систем)
  • Пережатие пуповины
  • Затяжные роды, кесарево сечение, травмы во время родов

Даже возраст женщины может играть роль в появлении ишемии. У девушек младше 18 или старше 35 риск её развития повышается в разы.

Все перечисленные факторы могут тем или иным образом повлиять на поступление кислорода между маткой и плацентой. Если медперсонал не окажет ребёнку первую помощь, итогом может стать его смерть.

Первые признаки заболевания

Ишемия у новорожденных развивается уже в их первые часы жизни. Возможно, её ещё нельзя увидеть на МРТ или УЗИ, однако врачи должны предполагать её наличие, если роды были тяжёлыми, и быть готовы оказать немедленную помощь. Заподозрить патологию у грудничка можно по наличию следующих симптомов:

  1. Судорожный синдром. Ребёнок подёргивает руками или ногами, головой, могут случаться приступы судорог всего тела
  2. Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Возможен при нарушении связей коры и связанных с ней отделов мозга. Ребёнок часто вздрагивает, у него наблюдается тремор конечностей, дрожит подбородок. Он может мало спать, просто лежать с открытыми глазами, плакать без причины
  3. Синдром угнетения ЦНС. Возникает при поражении мозгового ствола. Характеризуется вялостью, слабой реакцией на окружающих, угнетением процессов глотания и сосания. Имеет несколько стадий, на последней из которых грудничок впадает в кому
  4. Гипертензионно-гидроцефальный синдром. У ребёнка снижет мышечный тонус, возможны судороги. Наблюдается косоглазие, симптом Грефе (между зрачком и верхним веком появляется белая полоска), выбухает родничок

Диагноз обычно подтверждается в первую неделю жизни малыша. Но в тяжёлых случаях врачи могут определить патологию уже в первые 5 минут: по частоте сердцебиения, дыханию, мышечному тонусу и цвету кожи. Последствия ишемии головного мозга у новорожденного всегда особенно тяжёлые и требуют длительного лечения. Это могут быть:

  • Умственная отсталость
  • Эпилептические припадки
  • Дефицит внимания
  • В лёгких случаях хронические головные боли, депрессия

Многие осложнения зависят от продолжительности болезни. Так, если ишемия длится более месяца, она может перейти в перинатальную энцефалопатию.

Степени развития болезни

У патологии есть различные степени тяжести: от первой до третьей. Первая (лёгкая) длится на протяжении недели с рождения малыша. У него могут быть как повышены, так и понижены рефлексы и мышечный тонус. Наблюдаются плохой аппетит и плач без причин. Прогноз у данной степени тяжести благоприятный, иногда даже не требуется дополнительной терапии для выздоровления.

Ишемия мозга 1 степени у новорожденных может сопровождаться длительными судорогами во сне. Этот симптом очень важен, т.к. при совмещении его с другими можно точно поставить диагноз. Обычно ребёнка отправляют лечиться дома, постоянное наблюдение врачей не требуется.

Ишемия головного мозга у новорожденного 2 степени уже требует госпитализации. Здесь орган страдает гораздо сильнее, отчего признаки выглядят намного ярче. Вторую стадию ставят детям, у которых патология длится больше 7 дней. Её проявлениями называют:

  1. Головокружения
  2. Снижение двигательной активности
  3. Слабые сосательный и хватательный рефлексы
  4. Частые остановки в дыхании
  5. Бледность кожных покровов

Одновременно с перечисленными могут присутствовать нарушения работы ЖКТ, судороги, особенно во сне. При правильном и своевременном лечении прогноз всё ещё благоприятен. Третья (тяжёлая) степень ишемии не зависит от каких-то временных рамок. Она наступает сразу, из-за серьёзных нарушений. Малышу требуется срочная госпитализация. Обычно сильнее всего страдает ЦНС, из-за чего появляются проблемы со слухом, зрением, задержки в развитии и др.

Лечение и профилактика

Главной целью лечения ишемии головного мозга у новорожденных является восстановление кровообращения и минимизация последствий кислородного голодания. В каждом случае терапия индивидуальна. На первой стадии медикаментозного вмешательства не требуется, обычно обходятся лечебным массажем. Во время его проведения у ребёнка повышается тонус мышц, улучшается циркуляция крови по всему телу. После него малыш лучше спит.

Для двух других стадий используются препараты, снимающие судороги, отёки, улучшающие кровообращение. Чтобы предотвратить дальнейшую гипоксию используют:

  • Интубацию
  • Искусственную вентиляцию лёгких
  • Гипотермию (понижение температуры тела, чтобы сохранить клетки мозга от разрушения)

Не существует препаратов, способных вернуть уже погибшие ткани. Врачи только могут не дать очагам некроза распространиться дальше.

При тяжёлых состояниях новорождённому могут прописать средства, помогающие сердечной деятельности (т.к. от гипоксии страдает и этот орган). Возможно использование ноотропных и сосудосужающих препаратов. Самое эффективное лечение возможно, если ребёнок не достиг возраста 6 месяцев. После терапия будет не столь эффективной.

По отзывам об ишемии головного мозга у новорожденных, заболевание чаще всего возникает из-за нарушений в развитии или факторов риска уже во время беременности. Т.к. послеродовые травмы или повреждения во время родов встречаются гораздо реже. Отсюда можно сделать вывод, что женщинам нужно тщательнее планировать свою беременность. Перед зачатием нужно провериться на различные инфекции, отказаться от вредных привычек. Если вынашивание малыша проходит тяжело, лучше лечь в больницу, чем рисковать здоровьем малыша.

Для профилактики будущая мама должна избегать стрессов, больше гулять на свежем воздухе. Также женщина должна регулярно посещать врача-гинеколога, рассказывать ему обо всех необычных симптомах. Если добросовестно выполнять все рекомендации, то роды должны пройти легко и без осложнений. После них нужно внимательно наблюдать за малышом и при малейших отклонениях в поведении показывать педиатру.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Церебральная ишемия: степени, последствия, лечение, признаки Что такое церебральная ишемия? Причины возникновения, симптомы, методы лечения
Церебральная ишемия у новорожденного, степени развития, последствия, методы лечения Церебральная ишемия у новорожденного. Причины развития, симптомы, способы лечения
Хроническая ишемия головного мозга, способы лечения, степени заболевания Хроническая ишемия головного мозга. Причины развития, симптомы, методы лечения
Симптомы ишемии сердца, лечение народными средствами, правильное питание Симптомы и методы лечения ишемии сердца. Формы патологии. Правильное питание
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Варикоз какой степени у Вас?
Самые популярные
Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?