Виды инсульта головного мозга. Симптомы, методы лечения и возможные последствия заболевания

19.05.2017 Автор: Главный редактор
Виды инсульта головного мозга. Симптомы, методы лечения и возможные последствия заболевания

Инсультом головного мозга называют такое состояние, когда нарушается кровообращение вследствие закупорки сосуда или его разрыва. В результате человек теряет свою трудоспособность, его парализует либо всё заканчивается летальным исходом. Есть несколько классификаций заболевания, которые мы опишем позже. Оно развивается строго по этапам, а определить его наличие бывает очень трудно.

Виды инсульта головного мозга различают по тому, как именно нарушилась работа органа: ишемический (из-за холестериновой бляшки, тромба) и геморрагический (из-за внутреннего кровотечения). Также есть классификация по локализации места поражения: правосторонний и левосторонний. По объёму поражённых нейронов различают обширный и микро-приступ.

Виды нарушения кровообращения и их симптомы

Давайте рассмотрим поближе перечисленные выше виды патологии. Ишемический инсульт головного мозга – самый часто встречаемый тип заболевания. К тому же он переносится легче, чем вторая форма – кровоизлияние, но вот его начальные признаки появляются очень поздно. Ишемический приступ имеет несколько форм возникновения: транзиторную ишемическую атаку, малый, прогрессирующий и тотальный (обширный) приступ.

Несмотря на то, что все симптомы ишемической атаки могут исчезнуть спустя сутки после приступа, велики шансы рецидива болезни. И повторный «удар» может стать смертельным.

ТИА отличается от обычного приступа тем, что в течение нескольких минут кровообращение в мозгу восстанавливается. Иногда даже с помощью специальной техники не удаётся обнаружить очаги некроза, настолько они малы. Симптомами этой формы недуга вляются:

  • Небольшое онемение конечностей, лица
  • Замедленная речь
  • Сонливость
  • Двоение в глазах или ухудшение зрения

Когда наступает настоящая ишемия головного мозга, присутствуют все те же признаки, только в более осложнённом виде. Только они не исчезнут через час, а будут постепенно или с перерывами нарастать. К ним относят:

  1. Слабость мышц, нарушение координации
  2. Трудность глотания, невнятная речь
  3. Головокружения и помутнения сознания (вплоть до комы)
  4. Человек перестаёт ориентироваться в пространстве и времени
  5. Возможны тошнота и рвота

Геморрагический инсульт головного мозга протекает несколько иначе. Во-первых, у него очень резкое начало. Всего за пару минут может появиться вся симптоматика приступа. Патология может начаться с эпилептического приступа или потери сознания. Основными её проявлениями являются скачки артериального давления, подъём температуры, судороги, потеря сознания или чувствительности, сильная головная боль.

Симптомы инсульта головного мозга в случае поражения его ствола самые тяжёлые, т.к. этот участок отвечает за главные функции нашего организма – дыхание и биение сердца. Практически всегда данный вид патологии приводит к смерти.

Причины патологии

Причины инсульта головного мозга могут отличаться у разных его форм. У ишемии причиной становится закупорка или спазм сосуда, у геморрагии – разрыв из-за истончения стенки или её повреждения. Привести к данным явлениям могут многие факторы. Риск развития патологии выше всего у:

  • Людей мужского пола и пожилого возраста
  • Страдающих от повышенного давления
  • Имеющих сахарный диабет или атеросклероз
  • Людей с вредными привычками, ожирением
  • Людей, имеющих родственников с похожими болезнями

Повлиять на развитие болезни могут приём наркотиков, малоподвижный образ жизни. Спровоцировать разрыв аневризмы может сильная физическая нагрузка или стресс. Поэтому так важно соблюдать профилактику инсульта головного мозга. Только ведя здоровый образ жизни вы сможете избежать сердечно-сосудистых заболеваний.

Последствия недуга

Последствия инсульта головного мозга довольно серьёзны при любом виде поражений. Орган начинает испытывать кислородное голодание и нейроны погибают. Соответственно функции, за которые они отвечали, нарушаются. В зависимости от продолжительности, объёма погибших тканей и их местоположения могут возникнуть:

  1. Афагия – частичная или полная потеря способности говорить
  2. Дисфагия – невозможность глотать
  3. Нарушения дефекации и мочеиспускания
  4. Проблемы с восприятием, координацией
  5. Двигательные расстройства и т.д.

После удара у большинства больных остаются речевые и двигательные нарушения, остальные зависят от оставшегося без крови участка. Например, при поражении правого полушария может ослепнуть левый глаз либо появиться парез левой стороны тела. Также нарушается психологическое состояние человека, возникает агрессия, депрессия. Последствиями левостороннего приступа обычно являются языковые расстройства.

У многих больных наблюдаются проблемы с памятью, трудности восприятия информации. Человек может забывать только недавние события либо получить полную амнезию. Часто возникают нарушения чувствительности тела к температуре и боли. Но самым тяжёлым последствием заболевания является смерть. В течение первого месяца после инсульта умирает примерно треть всех больных.

Диагностика

Как предотвратить инсульт головного мозга? Если знать предшествующие ему симптомы, можно избежать его. Есть несколько методик, благодаря которым можно заподозрить приближение удара. Когда вы заметили следующие симптомы за собой либо у постороннего человека, сразу же вызывайте «Скорую»:

  • Попытайтесь поднять обе руки на 90 градусов. Если одна из них не двигается либо поднимается медленнее, не может держаться в воздухе – это признак скорой атаки
  • Попробуйте высунуть язык. Если он принимает неестественные позы, это тоже проявление инсульта
  • Попросите больного улыбнуться. Улыбка должна быть ровной, оба уголка губ приподняты вверх
  • Задайте человеку несколько вопросов о его имени, сегодняшней дате. Если его речь невнятная, он не может ответить, вызывайте врача

Т.к. отмирание клеток мозга происходит очень быстро, первую помощь нужно оказать как можно раньше. Только так человеку можно спасти жизнь. После его госпитализации медики проводят обследования, чтобы подтвердить диагноз. С помощью КТ можно увидеть кровоизлияние, а МРТ кроме места тромба или разрыва сосуда позволяет увидеть отмершие клетки.

ЭКГ может помочь выявить причину инсульта. Транскраниальное доплер-обследование способно помочь увидеть доктору состояние сосудов головного мозга. Оно даст информацию о наличии тромбов, диаметре стенок артерий, аневризмах. По анализам крови можно понять, начались ли некрозирующие процессы, вызваны они были повышенным колическом сахара или холестерина.

Лечение

Лечение инсульта головного мозга кардинально отличается для каждого его вида. Ишемию стоит устранять медикаментозными средствами. Первым действием врачей является восстановление важнейших функций: дыхания и сердечного ритма. При необходимости снижается АД, даётся кислород, больного избавляют от судорог. Главной задачей медиков является устранение тромба. Для этого используются тромболитики (Стрептокиназа, Актилиза) и антикоагулянты (Гепарин). В редких случаях для удаления закупорки используется хирургическое вмешательство.

Дальнейшими действиями врачей является недопущение осложнений и предотвращение возникновения нового тромба. По возможности стараются восстановить деятельность повреждённых участков. Здесь применяются:

  1. Ноотропы. Улучшают деятельность мозга, понижают его потребность в кислороде (Пирацетам, Аминанол)
  2. Диуретики. Обладают мочегонным свойством, благодаря чему уменьшают отёк, понижают давление и расширяют сосуды (Гипотиазид, Арифон)
  3. Препараты, улучшающие метаболизм (Актовегин, липоевая кислота)
  4. Антагонисты кальция. Помогают бороться с нарушениями сердечного ритма, гипертонией (Исрадипин, Верапамил)

После заболевания пациенты нужно продолжать курс лечения. Чаще всего используются ноотропные средства.

Препараты при инсульте головного мозга в виде кровоизлияния практически не используются. На ранних стадиях больному могут дать кровоостанавливающее средство и препарат для снижения общего либо внутричерепного давления. Основным же методом лечения является операция. Проводят её в первые несколько дней после удара. При внутримозговой гематоме сначала откачивают лишнюю кровь, после чего восстанавливают порвавшийся сосуд либо полностью его удаляют.

Реабилитация после патологии занимает примерно полгода. Меню питания при инсульте головного мозга на первой неделе после приступа очень строгое. Полностью должны быть исключены продукты, содержащие много холестерина и ненасыщенных жиров. Минимальным должно быть количество соли. Больной должен заниматься ЛФК и следить за своим давлением. Также нужно обязательно отказаться от вредных привычек.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Последствия инсульта правой и левой стороны мозга, сколько живут, шансы выжить Последствия инсульта правой и левой стороны. Возможные осложнения после рецидива заболевания
Гель Суставитин для суставов: отзывы врачей, как заказать, цена, состав Гель Суставитин для лечения суставов. Состав, инструкция по применению. Где купить?
Giperolekt - средство от гипертонии: отзывы врачей, цена, инструкция по применению, состав Лекарство Гиперолект от гипертонии. Состав, инструкция по применению, преимущества и противопоказания
Программа реабилитации после инсульта в домашних условиях, центрах и санаториях Где проходят реабилитацию после инсульта? Этапы восстановления в домашних условиях и стационаре
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Варикоз какой степени у Вас?
Самые популярные
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?
Уколы от варикоза вен. Как работают? Преимущества и противопоказания Уколы от варикоза вен. Как работают? Преимущества и противопоказания