Реабилитация после инфаркта миокарда в условиях стационара и дома

13.05.2017 Автор: Главный редактор
Реабилитация после инфаркта миокарда в условиях стационара и дома

Реабилитация после инфаркта наступает в постинфарктный период, когда участок некроза стал рубцом. До этого в больнице врачи добиваются растворения тромба, восстановления кровообращения и минимизации осложнений. Задачами этих мер является подготовка человека к полноценной жизни.

Реабилитация больных после инфаркта миокарда проходит также в больнице. Первые недели они находятся под пристальным присмотром врача. После долгой обездвиженности пациенту понадобится помощь для повышения выносливости, нормализации работы сердечно-сосудистой системы, ослабленной приступом. Для восстановления здоровья используется комплекс мер, о которых мы и расскажем в статье.

Особенности реабилитации

Реабилитация после инфаркта миокарда представляет комплекс мероприятий, которые направлены на восстановление физической активности больного, устранение осложнений и возвращение его к обычной жизни. Первые меры предпринимаются ещё в клинике, ведь там человек проводит до 2х месяцев. Последующее лечение проводится в санатории, а затем дома.

Во время реабилитации важно восстановить не только физическое, но и психологическое здоровье больного.

Период оздоровления зависит от того, насколько большим был очаг некроза. Но, например, от мелких участков нет опасности в краткосрочном периоде, но есть в долгосрочной перспективе. Поэтому мероприятия нужно корректировать с расчётом всех факторов: наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, возраста больного и мн.др. Этапы реабилитации после инфаркта миокарда делятся на:

  • Стационарный. Проводится в палате
  • Постстационарный. Проводится в специальном центре и санатории
  • Поддерживающий. Больной каждую неделю посещает кардиолога и процедуры, затем уже следит за здоровьем сам

Комплекс выздоровления состоит из следующих мер: соблюдение диеты, лечебная физкультура, медикаментозное лечение, помощь психотерапевта. Ниже об этих мероприятиях подробнее.

Диетическое питание

Реабилитация пациентов после инфаркта миокарда начинает с их питания. Ещё в первые дни после поступления в больницу больному дают только перетёртую пищу, 6 раз в день, чтобы он не чувствовал голода. На второй неделе частоту приёма еды уменьшают, а порции дают не жидкие, а измельчённые. Блюда должны быть приготовлены на пару либо сварены, без добавления животных жиров и соли. Отдельное меню составляется для:

  1. Имеющих лишний вес
  2. Страдающих атеросклерозом
  3. Имеющих гипертонию
  4. Людей с вредными привычками

На курение и употребление алкоголя накладывается категорический запрет. Больше никогда в жизни нельзя прикасаться в этим вещам. В целом, рекомендациями при диете являются:

  • Употребление ограниченного числа калорий
  • Сокращение животных жиров
  • Пить можно только 1-1,5 литров воды, не больше
  • Питаться нужно 4-5 раз в день

Соблюдение данной реабилитации после инфаркта миокарда в домашних условиях может быть трудным, однако от этого зависит здоровье человека. Разрешается кушать нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты (за исключением бобовых), некрепкий чай, каши. Запрещено есть сладкое, мучное, жареное, копчёное, маринованное. Следует отказаться от кофе и яиц (их можно есть только в виде омлета).

Физические упражнения

Начинать физическую реабилитацию при инфаркте миокарда лучше как можно раньше. Первые дни после приступа запрещается двигаться вообще, даже поворачиваться в кровати. На пятые сутки под присмотром врача можно приподняться и свесить ноги с кровати. Через неделю можно попытаться сделать пару шагов от койки. Затем разрешаются простейшие нагрузки – самостоятельная чистка зубов, умывание. Постепенно увеличивая их, спустя 3 недели больной должен быть способен пройтись по коридору без посторонней помощи. При удовлетворительном состоянии можно начинать пытаться подниматься и спускаться по ступенькам.

Эти упражнения делаются ещё в стационаре. Но через месяц больному нужно будет начинать ходить на лечебную физкультуру (ЛФК). Нагрузка должна быть дозированной, постепенной. Во время занятий врач должен следить за пульсом и давлением человека. Приступать к лечебной гимнастике можно, когда:

  1. Отсутствуют боли в сердце
  2. Нормализовалось давление
  3. Спала температура
  4. В состоянии покоя нет отдышки

Начинают больные с упражнений лёжа (повороты, вращение стопами, кистями), затем переходят к занятиям сидя и стоя (приседания, повороты, наклоны). Продолжить их выполнение нужно и дома. К половой жизни человек может приступить через 2 месяца после приступа. Он выдержит такие нагрузки, если без учащения пульса и подъёма давления сможет подняться на 2й этаж.

Медикаментозная терапия

В постинфарктном периоде больной продолжает принимать средства, разжижающие кровь, уменьшающие уровень холестерина и т.д. Такие меры по реабилитации инфаркта некоторым придётся соблюдать всю жизнь. Используются препараты, снижающие нагрузку на сердце и улучшающие циркуляцию крови. Это:

  • Антикоагулянты и деагреганты. Данные лекарства предотвращают появление новых тромбов, снижают свёртываемость крови, улучшают её циркуляцию, не давая участку некроза расшириться
  • Станины и фибраты. Способны понизить уровень «плохого» холестерина, а значит не дадут появиться холестериновой бляшке
  • Бета-адреноблокаторы. Нужны для уменьшения потребности сердца в кислороде, т.к. работать в прежнем режиме оно не может
  • Поливитаминные комплексы. Укрепляют организм и предотвращают негативное влияние многих окружающих факторов

После выписки дома больной должен продолжать принимать лекарства. Менять дозировку или пропускать приём средств нельзя!

Психологическая помощь

Психологическая реабилитация инфаркта миокарда нужна потому, что пациенты резко изменяют свой образ жизни. Они меняют питание, отказываются от своих привычек, чего бывает достаточно для депрессии. Многие боятся рецидива болезни либо зарабатывают ипохондрию (состояние, когда больной обнаруживает у себя всё новые заболевания, требуя дальнейшего лечения).

Главной целью психологической помощи является устранение фобий, предотвращение неврозов и нормализация психического состояния.

Заподозрить невротические изменения можно по наличию у человека раздражительности, резких смен настроения, бессонниц, страхов остаться одному и т.п. Мужчин очень волнует вопрос активности в сексуальном плане. Поэтому важно обратиться за помощью к психологу, чтобы он разобрался с проблемами и пациент был здоров физически и психологически. Важно избегать стрессов, волнений. Родственники должны поддерживать человека, ведь настрой тоже влияет на выздоровление.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Признаки инфаркта миокарда у мужчин, симптомы, последствия, способы лечения Симптомы инфаркта миокарда у мужчин. Причины и стадии развития патологии, методы лечения
Стандарты лечения инфаркта миокарда препаратами и народными средствами Методы лечения инфаркта миокарда. Терапия медикаментами и средствами народной медицины
Признаки и симптомы инфаркта миокарда у женщин, причины развития заболевания Признаки инфаркта у женщин. Причины развития, методы лечения заболевания
Гельмифорт от паразитов: реальные отзывы, инструкция по применению, состав, цена, официальный сайт Средство Gelmifort от паразитов. Преимущества и противопоказания. Состав, инструкция по применению
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Варикоз какой степени у Вас?
Самые популярные
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?
Уколы от варикоза вен. Как работают? Преимущества и противопоказания Уколы от варикоза вен. Как работают? Преимущества и противопоказания