Симптомы и лечение острого инфаркта миокарда. Профилактика заболевания

11.05.2017 Автор: Главный редактор
Симптомы и лечение острого инфаркта миокарда. Профилактика заболевания

Острый инфаркт миокарда (ИМ) является самым тяжёлым проявлением ишемической болезни сердца. Его называют одной из самых опасных заболеваний современности, т.к. в большинстве случаев после приступа человек умирает или остаётся инвалидом. Недуг тяжело поддаётся лечению, многие умирают спустя год после болезни.

Наше сердце может нормально функционировать, только когда ему хватает кислорода и питания. Во время патологии ему не хватает обоих факторов, поэтому участок без кровоснабжения уже через 10 секунд начинает отмирать. Код острого инфаркта миокарда по МК-10 – I21, что значит, что он относится к ишемической болезни сердца продолжительностью в месяц или менее. Если болезнь длится больше 28 дней, ставится диагноз – хронический инфаркт.

Симптомы заболевания

Когда резко прекращается кровообращение в сердце из-за закупорки коронарных артерий, наступает острый инфаркт. У болезни есть свои группы риска и формы развития. Так, при крупноочаговом ИМ даже медицинская помощь уже не поможет, в течение часа человек умрёт. При мелкоочаговом типе есть шанс восстановить кровообращение и выздороветь. Развиваются признаки болезни по стадиям: от предынфарктного состояния до послеинфарктного. Каждому из них присущи свои проявления:

  1. Продромальная. Характеризуется приступами стенокардии, бессонницей, болями в левом плече, дёснах. Часто появляется отдышка, слабость, тошнота
  2. Острейшая или стадия повреждений. Появляются первые боли в грудине, с левой стороны тела, отдающие в живот и спину. Могут длиться до 2х суток. Характерны эмоциональные проявления (паника, страх умереть), головокружения, липкий пот, снижение АД
  3. Острая. Длится до 10 суток от начала заболевания при наличии рецидивов. Боли снижаются, давление тоже. Появляется аритмия из-за нарушения работы сердца. Возможен сильный подъём температуры. После лечения часть тканей может восстановиться
  4. Подострая. Определяется окончательный участок некроза, в течение месяца отмирающие ткани либо отторгаются, либо заменяются соединительными. Состояние больного стабилизируется
  5. Постинфарктная или фаза рубцевания. Длится до полугода до конца жизни. Возможны некоторые боли и признаки стенокардии. В зоне некроза образуется рубец

В зависимости от степени поражения миокарда, возможно развитие сердечной недостаточности.

Синдромы острого инфаркта миокарда – это те же симптомы, но они чаще всего являются нетипичным проявлением заболевания. К ним относятся:

  • Астматический
  • Абдоминальный
  • Церебральный
  • Аритмический

Симптомы острого инфаркт миокарда при данных синдромах нетипичны, поэтому определить болезнь с ними гораздо труднее. Первая форма характерна для пожилых людей либо тех, кто уже перенёс приступ. Вторая очень редкая и признаками напоминает обострение аппендицита или отравление. Следующий вид симптомов проявляется в виде обморока либо инсульта. При аритмическом варианте часто отсутствует боль, о перенесённом приступе говорит только учащённое сердцебиение, слабость и понижение давления.

Безболевой синдром присущ диабетикам, т.к. у них нарушена чувствительность. Есть и другая классификация. Острый трансмуральный инфаркт миокарда представляет собой сквозное поражение сердца, при интрамуральном страдает только миокард, отсюда различие в симптомах.

Факторы возникновения

Наш организм работает за счёт постоянных сокращений средней сердечной мышцы – миокарда. Она насыщает весь организм, как и само сердце, кислородом и питательными веществами. При перекрытии коронарных сосудов, которые несут кровь к органу, происходит кислородное голодание. Просто недостаток вещества приводит к стенокардии, но отсутствие кровообращения приводит к ИМ. Причиной острого инфаркта миокарда является закупорка (тромб либо холестериновая бляшка), спазм сосуда или уменьшение способности крови переносить кислород. Причинами этих явлений называют:

  1. Гипертонию
  2. Сахарный диабет
  3. Атеросклероз
  4. Вредные привычки
  5. Наследственность
  6. Возраст

Не меньшую роль играют вес человека, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, малая подвижность, нарушения обмена веществ. Но острую форму заболевания могут вызвать такие факторы как стресс или чрезмерные нагрузки, переедание.

Диагностика

Диагностика острого инфаркта миокарда может быть проведена несколькими способами. Сначала врач собирает анамнез и осматривает больного. Возможно, одни лишь признаки помогут поставить правильный диагноз. Если же есть только подозрение на недуг, назначают:

  • Анализы крови. Ищут ферменты, которые указывают на некроз ткани
  • ЭКГ. Позволяет увидеть изменения сердечной мышцы, место локализации очага некроза
  • Ангиография. Помогает увидеть, где именно перекрыт сосуд

Данные исследования помогают не только уточнить диагноз, но и определить осложнения острого инфаркта миокарда. Кроме них, у больного измеряют пульс и давление, проверяют температуру. Это помогает определить длительность приступа.

Методы лечения

Лечение острого инфаркта миокарда имеет несколько этапов: догоспитальный, госпитальный, реабилитационный и амбулаторный. Первый предусматривает неотложную помощь больному. Нужно вызвать бригаду врачей и до их приезда:

  1. Обеспечить приток свежего воздуха в комнате
  2. Уложите больного, чтобы голова было немного приподнятой
  3. Под язык положите таблетку нитроглицерина
  4. При потере больным сознания, проведите непрямой массаж сердца

После приезда медиков, им при остром инфаркте миокарда нужна история болезни человека, ведь он мог уже переносить патологию. После больного везут в реанимацию, где восстанавливают кровообращение. Перед этим снимаются симптомы заболевания: даются обезболивающие, тромболитические средства и транквилизаторы. Для предотвращения появления новой закупорки и роста старой назначаются антикоагулянты.

При наличии аритмии приписываются антиаритмические средства. Кроме них, человеку нужно восстановить баланс витаминов и микроэлементов. Когда тромб невозможно растворить лекарствами, применяют хирургию. Чаще всего проводится процедура стентирования, шунтирования или баллонная ангиопластика. Реабилитация позволяет человеку вернуться к нормальной жизни, повысить активность, избавиться от последствий недуга.

Профилактика

Амбулаторный период лечения представляет собой профилактику. Всю оставшуюся жизнь человеку придётся принимать средства, корректирующие давление, борющиеся с аритмией и не дающие возникнуть новому тромбу. Алгоритм неотложной помощи при остром инфаркте миокарда должен быть известен родственникам и коллегам больного, т.к. всегда есть риск рецидива. Нельзя допускать у него панических атак либо стресса.

Рекомендациями при остром инфаркте миокарда является изменение образа жизни, работы. Нужно постоянно заниматься лечебной физкультурой и ходить на процедуры. Ни в коем случае не пропускайте приём лекарств. Что касается диеты, то наиболее строга она в период лечения в больнице. Дома человеку нужно лишь сбалансировать питание и исключить их него кофе и алкоголь. Запрещается курить и переутруждаться. При первых признаках стенокардии или тахикардии, сразу же обращайтесь к врачу.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Первые признаки инфаркта миокарда у женщин и мужчин Какие первые признаки инфаркта у мужчин и женщин?
Рецепт Гор - гель от боли в суставах и позвоночнике: отзывы, цена, купить Гель Рецепт Гор для лечения и снятия боли в суставах и позвоночнике
Симптомы инфаркта миокарда у женщин и мужчин Первые симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин. Атипичные проявления заболевания
Инфаркт миокарда - что это такое и какие последствия? Симптомы, методы лечения, профилактика Что такое инфаркт миокарда? Симптомы, причины развития, диагностика и лечение патологии
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Варикоз какой степени у Вас?
Самые популярные
Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?