Причины развития геморрагического васкулита у детей и взрослых. Симптомы и методы лечения заболевания

19.04.2017 Автор: Главный редактор
Причины развития геморрагического васкулита у детей и взрослых. Симптомы и методы лечения заболевания

Геморрагический васкулит в основном поражает мелкие сосуды кожных покровов, суставы, желудочно-кишечный тракт, а также почки. Код по МКБ 10 D69, что делает его родственным с иммунными заболеваниями, т.к. сама патология является иммунокомплексной. У неё есть несколько других названий: пурпура Шёнлейна-Геноха или васкулит иммуноглобулина А.

Точных причин этой болезни учёные всё ещё не нашли, развивается она равноценно как у мужчин, так и у женщин. Геморрагический васкулит является первичным, т.к. сосуды поражаются именно из-за него, а не какого-то другого заболевания (сифилиса или гепатита). У него нет какой-то определённой схемы лечения, однако в большинстве случаев прогноз на выздоровление благоприятный. После него больному всё ещё нужно будет соблюдать профилактику во избежание рецидивов.

Симптомы заболевания

Из-за того, что во время течения болезни поражается кожа, определить геморрагический васкулит у взрослых врачу не составляет труда. Но иногда болезнь развивается только внутри организма и тогда важно знать симптомы, которые укажут на неё. У ребёнка эта патология появляется чаще всего с 3х лет, до этого возраста случаев заболевания известно очень мало. Проявляются симптомы в зависимости от того, сосуды какого органа были поражены. К ним относятся:

  1. Поражения кожных покровов (кровоизлияния). Чаще всего они появляются около суставов, на бёдрах, кистях и стопах, лице, а вот шею и ладони избегают. После того, как кровоизлияние пройдёт, на его месте остаётся пигментное пятно
  2. Поражения суставов. Сопровождаются болью в них (особенно в самых крупных), они припухают. Сначала краснеют, затем синеют. Их особенность заключается в том, что примерно через неделю боли проходят без следа
  3. Поражения ЖКТ. Во время излияний крови в кишечнике или брюшине человек может испытывать сильнейшие боли. Они могут приходить приступами, а могут просто не проходить. Обычно эти симптомы сопровождаются другими: бледная кожа, сухость во рту, осунувшееся лицо. Также могут появиться рвота с кровью и понос. Тоже имеют свойство проходить через пару дней
  4. Поражения почек. При нём в моче появляется кровь, повышается артериальное давление и часто отекает лицо. Обычно начинается после пары недель с начала болезни

Различают несколько форм развития васкулита: острую, подострую и хроническую, в зависимости от того, как быстро он развивается. Также по степени поражений его могут делить на минимальный, умеренный и высокий.

То, что симптомы проходят сами собой ни о чём не говорит, ведь лечение нужно проводить в любом случае, т.к. хоть они и пропали, но последствия остались. Другими признаками заболевания могут быть головокружения, шум в голове, тахикардия, слабость. Сыпь может быть разного вида. На фото геморрагического васкулита вы можете увидеть и красные волдыри, и синяки, и узелки пурпурного цвета. В зависимости от того, какой орган был поражён можно классифицировать болезнь, хотя есть ещё смешанный тип, когда повреждены сразу несколько органов. Ещё одно деление ведётся по степеням тяжести:

  • Первая степень. Больной чувствует себя нормально, температура тела поднимается максимум до 37, есть небольшие высыпания на кожных покровах
  • Вторая степень. Здесь температура уже может подняться до 38 градусов, могут быть симптомы интоксикации. Ярко выраженными становятся кожный и суставный синдромы, начинает проявляться абдоминальный
  • Третья степень. Больной находится в тяжёлом состоянии, полностью проявляются вышеперечисленные синдромы, также может наступить поражение нервной системы и почек

Прежде чем начинать лечение геморрагического васкулита у детей или взрослых, врач старается определить его причину. Об этом подробнее далее.

Причины развития

Причинами геморрагического васкулита у взрослых или ребёнка в более, чем половине случаев являются заболевания дыхательных путей. Но чаще всего ими являются какие-то инфекционные факторы. Итак, причиной патологии может быть:

  1. Вирусные и бактериальные инфекции (грипп, корь, тиф, оспа и т.д.)
  2. Травмы эпидермиса или сосудов
  3. Негативное влияние ультрафиолета, радиации
  4. Аллергия на медикаменты или пищу
  5. Отравления
  6. Онкологические заболевания
  7. Нарушения обмена веществ и др.

К группам риска относят беременных и пожилых людей, тех, у кого в семье уже есть больной с этой патологией. У детей геморрагический васкулит чаще всего появляется после глистных инвазий. У взрослых людей причиной может стать переохлаждение или укус насекомого. В ходе болезни любой из этих факторов каким-то образом может активировать выработку анафилотоксина, который откладывается на внутренних стенках сосудов и образует тромбы. Именно из-за них и происходят все осложнения.

Диагностика и лечение

Диагностика геморрагического васкулита проводится только врачом, он должен определить тип заболевания. Обычно для этого выясняются следующие факторы: возраст (должен быть младше 20 лет), наличие пурпуры (сыпи) и болей в животе и последнее – врач смотрит на результаты биопсии. Когда у больного присутствует хотя бы 2 признака их 4-х, можно ставить диагноз. После определения этих критериев, врач начинает брать анализы крови, чтобы определить наличие воспаления, увеличилось ли количество тромбоцитов и иммуноглобулина А. Если есть подозрение на развитие почечного синдрома, у больного могут взять анализ мочи и провести УЗИ почек. Когда же себя проявляют поражения ЖКТ, важно отличить их от аппендицита или язвы. Есть ещё множество различных тестов, например, на свёртывание крови или длительность кровотечения, когда вся эта работа проделана, назначается лечение.

Лечение геморрагического васкулита в острой форме сопровождается постельным режимом, если же заболевание обнаружили у ребёнка, неважно, в какой стадии оно находится – его госпитализируют. В основном, прописываемый курс зависит от того, только ли началась болезнь, может быть это уже её рецидив или больной уже в течение полугода чувствует недомогания. Лечение у взрослых делится на 2 этапа: основную и дополнительную терапию. К первой относят следующие препараты:

  • Антикоагулянты. Препятствуют свёртыванию крови и не дают образоваться тромбам. Основным средством здесь является Гепарин
  • Дезагреганты. Тоже нужны, чтобы уменьшить тромбообразование
  • Антигистаминные средства. Направлены на нейтрализацию аллергических реакций и снятие их симптомов
  • Антибиотики являются частью антибактериальной терапии, если геморрагический васкулит вызвала какая-то инфекция
  • Глюкокортикостероиды назначаются только при тяжёлом течении заболевания. Они заменяют гормоны надпочечников, когда поражены почки и борются с абдоминальным синдромом

Дополнительными мерами лечения могут стать нестероидные противовоспалительные препараты и сосудоукрепляющие средства. В самых неблагоприятных случаях человеку может потребоваться операция, если, например, из-за тромба у него отмерла часть тканей в кишечнике и их нужно срочно удалить. Также хирургическое вмешательство может потребоваться для пересадки почки, если она перестала нормально функционировать после болезни.

При молниеносном течении болезни помочь человеку может только плазмаферез. Он очищает кровь от анафилотоксина, а также от успевших образоваться токсинов, проникших внутрь бактерий. Он улучшает циркуляцию крови и снимает воспаления с сосудов.

Для больного обязательно должна назначаться диета. Ему запрещается кушать сладкое, жареное, копчёное, яйца, майонез, пить кофе. Также нужно обязательно исключить все блюда, которые могут вызвать аллергию и аллергенные продукты (мёд, цитрусовые, клубника и т.п.). Клинические рекомендации для геморрагического васкулита также говорят, что нужно обязательно проводить профилактику заболевания, т.к. рецидивы его могут случаться даже ежемесячно. Сюда относят меры по защите организма от различных инфекций и вирусов, отказ от контактов с аллергенами, от вредных привычек, приём препаратов строго по инструкции и др.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Тинедол - крем от грибка на ногах: отзывы врачей, купить в аптеке, цена, инструкция по применению Крем Tinedol от грибка на ногах. Преимущества и противопоказания. Состав и инструкция по применению
Васкулит - что это за болезнь? Симптомы и методы лечения, фото нарушения Васкулит - что это за болезнь? Симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения
Болезнь лимфостаз - лечение народными средствами, причины развития, симптомы, фото Что такое лимфостаз? Симптомы, причины возникновения и методы лечения. Стадии развития болезни
Лечение лимфостаза руки народными средствами, как правильно делать массаж и гимнастику при заболевании Как лечить лимфостаз руки? Причины возникновения, симптомы и профилактика заболевания
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Варикоз какой степени у Вас?
Самые популярные
Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?