Что такое аневризма брюшной аорты? Симптомы заболевания. Методы лечения. Показания к операции

11.04.2017 Автор: Главный редактор
Что такое аневризма брюшной аорты? Симптомы заболевания. Методы лечения. Показания к операции

Любое серьезное заболевание сосудистой системы человека представляет угрозу его жизни и здоровью. К числу таких относится и аневризма. Она может развиться в аорте брюшной полости, в сердце и даже в головном мозге. Независимо от места локализации самым печальным исходом течения болезни является смертельно опасное кровоизлияние.

Сегодня подробнее мы рассмотрим именно аневризму аорты, расположенной в брюшной полости. При отсутствии лечения заболевания может произойти разрыв пораженного сосуда. Единственным шансом сохранить жизнь пациенту в этом случае будет экстренное хирургическое вмешательство.

Причины развития аневризмы желудка

Выпячивание сосудов в брюшной полости вызывается патологическими изменениями в работе человеческого организма. Они в итоге и приводят к истончению или расширению стенок аорты. Симптомы аневризмы брюшной полости возникают под влиянием определенных факторов. К таковым можно отнести:

  1. Заболевания и врожденные пороки сердечно-сосудистой системы
  2. Атеросклероз аорты и воспаление стенок сосудов
  3. Различные травмы главной артерии
  4. Проводимые ранее на аорте операции

Кроме этих показателей поспособствовать появлению аневризмы может и образ жизни самого больного. На здоровье брюшной полости может оказывать влияние злоупотребление алкоголем и никотином. Другими причинами поражения аорты можно назвать наличие лишнего веса и малоактивный образ жизни. Чаще всего заболеванию подвержены мужчины, а также люди в возрасте более 55 лет.

При назначении метода лечения врачу необходимо выяснить истинные причины развития порока в брюшной аорте. Аневризма, как правило, чаще оперируется, чем подвергается медикаментозному лечению. При этом решающее значения имеет общая клиническая картина состояния здоровья пациента.

Виды заболевания сосудов в брюшной полости

Три четверти всех зафиксированных случаев аневризмы приходятся на аорту брюшного отдела. В медицине заболевание классифицируют по нескольким признакам:

  • По месту локализации поражения
  • По наличию раздвоений
  • По размерам
  • По развитию осложнений

По месту расположения расслоения аорты выделяют супраренальную и инраренальную аневризмы. Это означает, что разрыв брюшного сосуда может произойти над почечными артериями или ниже места их отхождения, соответственно. Изменение размера варьируется от небольшого увеличения, диаметром не более 50 миллиметров, до гигантского, имеющего диаметр, превосходящий 100 миллиметров.

Независимо от размера увеличения выпячивания брюшной аорты требуется проведение ее лечения. Особенно важно выполнить его своевременно при наличии или возможном развитии осложнений.

Аневризма, развивающаяся в полости желудка, может протекать без осложнений или же грозить внутристеночным разрывом, образованием тромбов, угрозой разрыва кровеносных сосудов. В таком случае считается, что болезнь протекает с осложнениями. И только правильная тактика, выбранная врачом при лечении, поможет избавить пациента от страданий и облегчить его самочувствие.

Признаки аневризмы брюшной полости

Симптомы, развивающиеся при аневризме аорты в брюшной полости не всегда ярко выражены. Установить наличие заболевания иногда способна только диагностика. Врачи, как правило, слышат от своих больных одни и те же жалобы:

  • Тупые боли в животе
  • Проблемы работы пищеварительного тракта
  • Ненормированный стул с чередованием запоров и диареи
  • Усиленная пульсация в желудке
  • Ощущение наличия тяжести или инородной опухоли

Одни симптомы могут быть выражены ярче. Некоторые могут себя не проявлять и вовсе. Врач проводит осмотр больного. И если имеет место аневризма брюшной аорты, то он обнаруживает болезненное, малоподвижное и плотное образование. При прослушивании от него исходит специфический шум. Дальнейшая диагностика носит уже инструментальный характер.

Методы диагностики

Если у врача имеется подозрение, что перед ним аневризма аорты брюшной полости, пациент подвергается дальнейшему диагностическому изучению. Это позволит поставить более точный диагноз и назначить правильный курс лечения. При диагностике брюшинной области больного применяют:

  1. Компьютерную томографию
  2. Ультразвуковое исследование
  3. Магнитно-резонансную томографию
  4. Ангиографию с использованием контрастных компонентов

Если сомнения в постанове диагноза расслаивающейся аневризмы брюшной полости у врача все же имеются, то дополнительно делается рентген отдела, где предположительно находится поврежденная аорта. По результатам диагностики также возможно установить размер выпячивания, его локализацию, вид и возможные осложнения. Наличие всей этой информации поможет максимально снизить риски ухудшения состояния здоровья пациента при дальнейшем лечении.

Неотложные методы лечения

В большинстве всех случаев фиксирования аневризмы в брюшной аорте проводить лечение заболевания без операции практически невозможно. Сложность этого момента состоит в том, что имеются некоторые противопоказания к хирургическому вмешательству. Аневризма брюшного отдела аорты неоперабельна, если у пациента относительно недавно случился инфаркт миокарда или инсульт. Тяжелая форма сердечно-сосудистой недостаточности также отдаляет пациента от операции.

Успех в лечении аневризмы в аорте брюшной полости зависит от того, насколько вовремя было диагностировано заболевание. Развитие патологий болезни только усложняет ситуацию. Не каждый пациент в тяжелом состоянии сможет перенести наркоз и операцию. Но если риск разрыва аорты возрастает, то откладывать дальше некуда, следует спасать больного.

Лечение аневризмы брюшной аорты при хирургическом вмешательстве проводится через разрез, сделанный на животе. Перед врачом стоит задача удалить готовый к разрыву участок и заменить его специальным протезом. При этом важно контролировать, чтобы в полость желудка не открылось кровотечение.

Противопоказания к операции

Как было сказано выше, далеко не все пациенты могут попасть на операционный стол при наличии аневризмы в брюшной полости. Кроме инфарктов, инсультов и сердечных заболеваний хирургическое вмешательство противопоказано при тяжелых формах печеночной и почечной недостаточности. Риском развития осложнений также являются протекающие у больного острые инфекции.

В группе риска также диабетики и астматики. Поэтому так много драгоценного времени отводится на диагностику и всестороннее изучение состояния здоровья пациента. Хирургу необходимо оценить все риски, чтобы максимально снизить вероятность летального исхода.

Симптомы разрыва аорты

Несвоевременная постановка верного диагноза может спровоцировать разрыв аневризмы брюшной аорты. Он может произойти как в полости желудка, так и за пределами брюшного пространства. Симптомы при этом могут несколько отличаться.

Если разрыв аневризмы брюшной аорты произошел в желудке, то больной почувствует в этой области боль, у него появятся тошнота, сопровождающаяся рвотой, возникнут проблемы мочеиспускания. Для такого состояния также характерно снижение показателей артериального давления и побледнение кожных покровов. Живот будет надуваться, а болевые ощущения только нарастать. Если же разрыв аневризмы брюшной аорты случился за пределами желудка, то признаки будут несколько разниться с перечисленными выше. Симптомами такого поражения станут:

  • Боли в области поясницы и живота
  • Спазмы в паху 
  • Присутствие крови в моче
  • Увеличение пульсации живота
  • Нарушение кровообращения в ногах

Давление при этом снижается не так резко, как при разрыве непосредственно в брюшной полости, кожа бледнеет, но не сильно. При любом варианте развития событий для жизни больного важно, как можно раньше оказаться в больнице. Экстренное хирургическое вмешательство позволит сохранить жизнь.

Послеоперационные осложнения

Хоть и лечится аневризма брюшной аорты посредством оперативного вмешательства, даже этот факт не гарантирует, что у пациента не возникнет в процессе реабилитации новых осложнений. Чтобы не допустить в дальнейшем развития проблем с сосудистой системой, следует строго придерживаться определенных правил. В первую очередь, это касается отказа от всех вредных привычек. На втором месте стоит образ жизни пациента: он должен быть умеренно активным физически и наполненным сбалансированным питанием.

Срок госпитализации больного при проведении операции должен составлять не менее 5 дней. После хирургического вмешательства порядка 2-4 дней пациент находится под постоянным врачебным контролем.

В послеоперационный период важно проводить мероприятия, связанные с профилактикой возникновения атеросклероза сосудов. Под постоянным контролем должно находится артериальное давление. При необходимости приведения показателей в норму пациент должен принимать определенные лекарства, которые не противопоказаны ему по стоянию здоровья. Не стоит бояться операций и откладывать их на потом, при лечении аневризмы каждый день на счету. Разрыв аорты может произойти в любую минуту.

Профилактические мероприятия

Исключить полностью вероятность того, что у вас может развиться аневризма брюшной аорты, нельзя. Зато каждому под силу поддерживать нормальное состояние своего организма, при котором угрозы сосудистых заболеваний будут минимальны. Профилактические мероприятия имеют такой же характер, как и при ишемии сердечной мышцы. И не важно, что симптомы этих двух несвязанных заболеваний значительно отличаются.

Пациенту следует наблюдаться у врача и проходить осмотри каждые полгода, а то и 2 раза в полгода. Кроме осмотра может быть проведена ультразвуковая диагностика. При подозрении на рост выпячивания аорты или рецидива аневризмы требуется проведение дополнительных мероприятий.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями
Вам так же может быть интересно
Симптомы и методы лечения аневризмы головного мозга, возможные последствия после операции Симптомы аневризмы головного мозга. Причины развития и методы лечения заболевания
Аневризма аорты, симптомы, признаки, причины возникновения, диагностика и методы лечения заболевания Что такое аневризма? Симптомы, причины возникновения, методы лечения и диагностика заболевания
Симптомы и причины венозной недостаточности, признаки острой и хронической стадий, лечение и профилактика Признаки и причины развития венозной недостаточности. Методы лечения и профилактика заболевания
Методы лечения трофических язв на ноге народными средствами в домашних условиях Методы лечения трофических язв. Традиционные и народные способы борьбы с заболеванием
Добавление комментария
Рубрики
Социальный опрос
Болеете ли Вы варикозом?
Самые популярные
Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению Отзывы о пенке Вариоль от варикоза. Состав. Инструкция по применению
Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры Особенности лечения варикоза вен пчелами. Противопоказания процедуры
Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся? Какие витамины нужно пить при варикозе? В каких продуктах питания они содержатся?